心胸外科：我院全市率先开展Tubeless喉罩全麻胸腔镜肺段切除术

5月13日，我院心胸外科和麻醉科紧密配合，在威海市率先独立开展免插管（Tubeless）自主呼吸喉罩全麻下胸腔镜肺段切除术，术中无气管插管、无胸腔引流管、无尿管，患者保留自主呼吸，仅通过胸部微小切口便完成复杂的肺段切除术，术后患者自主走下手术床，很快可以饮水饮食，术后4天康复出院。  

传统的胸腔镜手术，需要术前置尿管，双腔气管插管全身麻醉，术后需要留置胸腔引流管，这些管道是手术的安全保障，但同时也存在一定的副作用，比如手术后患者会感觉虚弱，当天不能下床，同时气管插管还会引起刺激性咳嗽、咽喉部疼痛等不适症状。

为践行“精准微创+快速康复”理念，最大程度地减少患者的痛苦和术后并发症，心胸外科王海文主任、刘楠主治医师、许恒主治医师团队与麻醉科荣伟副主任、于继强主治医师、郑耀暾主治医师团队在仔细研讨病情的基础上，决定为其进行免插管（Tubeless）自主呼吸喉罩全麻下胸腔镜肺段切除术，避免了常规气管双腔插管全麻的气管损伤，减少了术后并发症。  

据悉，相比传统手术，Tubeless技术可避免各种管道对身体的刺激，患者术后清醒快、恢复快、创伤小、痛苦少，同时也减少了抗生素的应用。

Tubeless保留自主呼吸下微创胸外科手术成功的关键，是手术团队与麻醉团队的密切配合，对麻醉师的用药精准度及麻醉管理要求十分高，术中手术操作要求轻柔、精准、迅速，目前国内开展Tubeless技术的医院为数不多，此项技术的开展标志着威海市中心医院胸腔镜微创技术再上新的台阶。