妇科：宫颈癌预防，做个宫颈TCT！

   虽然比较多的宫颈癌发生在40－55岁这个阶段，但临床上年轻女性发生早期病变的情况也越来越多见。宫颈癌筛查是女性预防宫颈癌的关键手段，有性生活的女性都应该养成定期检查的习惯，不要因为年轻就不重视检查。
   宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，每年有超过15万的女性患上宫颈癌。女人害怕宫颈癌，却不知道引起宫颈癌的根源何在。
   目前已明确，90%以上的宫颈癌和宫颈癌前病变患者有人乳头瘤病毒(HPV)感染。也就是说，HPV感染是宫颈癌的主要病因。HPV的传播途径主要是通过性生活，如男女各一方的生殖器官接触过不洁用具，或者一方的性生活紊乱，都会通过做爱或互相接触而使女方感染HPV病毒。宫颈癌的发病还与哪些因素有关？
   近年，宫颈癌的发病有年龄前移的趋势，临床中35岁以下的患者越来越多见。其原因就是，性生活过早、多个性伴侣造成的。有研究表明，一旦性伴侣数大于3个，宫颈癌的高危性会增加3-4倍。
   早期宫颈癌可以没有任何症状，等到出现分泌物增多、接触性出血等现象时，多半已是中晚期。曾有一位27岁的病人，同房出血长达半年之久，等到医院来检查时已经被确诊为宫颈癌晚期，因此，较好的防治手段莫过于定期做宫颈癌筛查，包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查和HPV-DNA检测等。
   在妇科检查时，有些女性会在自己的验单上看到“宫颈癌癌前病变”这一惊悚的病名，常常会让女性感到惊慌，害怕自己患上了宫颈癌。正确来说，在癌前病变时期，虽然增生的细胞已有向癌细胞转变的倾向，但尚未成为典型的癌细胞。也就是说，宫颈癌癌前病变≠宫颈癌。
   作为可以预防的妇科癌症，宫颈癌的发展要经历一个缓慢的过程，通常要几年到十几年，这为人们提供了宫颈癌预防筛查和早期治疗的机会。如果在癌前病变时期得到及时诊治，是可以避免病变发展为威胁生命的浸润性癌的。
  只要果有性生活史一年以上，或有性生活史并且年龄在21岁以上，每年都应该去医院做一次宫颈细胞学检查亦即TCT检查。35岁以后的女性还需联合做个宫颈HPV检测，TCT异常或HPV持续阳性的患者再进一步行电子阴道镜和宫颈活检便可以确定诊断了。（妇科   翟振远）