您现在的位置:首页->健康百科->健康知识

预防慢阻肺急性加重的这5类药物您用对了吗?

发布时间:2019-05-27  点击:

我国慢阻肺患者数高达4300万人,20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%40岁以上则达13.7%60岁以上人群患病率已超过27%,年龄越高,慢阻肺患病率越高。因慢阻肺发病隐匿,发现时多为中晚期,故被称为“沉默的杀手”。预防慢阻肺急性加重至关正要,预防慢阻肺急性加重的这5类药物您用对了吗?

1. LAMALABA均可降低稳定期慢阻肺患者的急性加重风险,哪一类效果更好?相比LABA,应用LAMA的患者发生一次或多次中重度急性加重、需要住院的重度急性加重的风险更低,FEV1改善更显著。

2.黏液溶解剂是否可用于预防稳定期慢阻肺的急性加重?黏液溶解剂可以降低住院率、降低慢阻肺年急性加重发生率(主要来自于高剂量用药),但是不改变无急性加重的患者比例。对于接受优化的吸入治疗后仍有中或重度气流受限和急性加重的慢阻肺患者,推荐应用一种口服黏液溶解剂来预防急性加重

3.对于合并慢性支气管炎、且有急性加重史的慢阻肺患者,罗氟司特是否可以预防急性加重?罗氟司特可以降低慢阻肺急性加重发生率,尤其是重度急性加重的发生率。罗氟司特可以降低发生急性加重的患者比例、延长距下次急性加重的时间,并且少量提高FEV1FVC。对于接受优化的吸入治疗,仍有重度或极重度气流受限、慢性支气管炎症状和急性加重的患者,推荐应用罗氟司特预防急性加重

4.氟喹诺酮是否可用于预防稳定期慢阻肺的急性加重?当仅以预防急性加重为目的时,不推荐应用氟喹诺酮

5.大环内酯类抗生素是否可用于预防稳定期慢阻肺的急性加重?大环内酯类抗生素可以降低慢阻肺急性加重发生率,减少发生急性加重的患者比例,延长距发生下次急性加重的时间,并且改善生活质量。对于接受优化的吸入治疗,仍有重度或极重度气流受限及急性加重的患者,我们推荐应用大环内酯类抗生素预防急性加重。

                                          呼吸内科一病区  郭丽娟


手机二维码