甲状腺术后颈肩部功能锻炼操

甲状腺肿物是头颈部较为常见的肿物，其主要的治疗方法为外科手术治疗，但由于甲状腺解剖复杂，及手术范围大等因素，术后会出现手术区域麻木、吞咽异物感、颈肩部不适等。通常情况下术后2周内往往较重，之后逐渐缓解，完全恢复需要半年以上。有的患者症状持续时间长，甚至会影响术后的生活质量，很多患者因为担心疼痛及出血而抗拒颈肩部活动，这样反而会出现颈部僵硬的现象。

术后早期活动可促进伤口愈合，防止周围组织粘连，中后期锻炼，可以减少瘢痕形成和挛缩。为了使您早日康复，下面我们向大家介绍颈肩部锻炼的方法。请大家坐在床上，放松心情，来跟我们做颈肩部功能锻炼操。

米字操

术后当天

米字操点头运动：患者清醒既可以点头，慢慢的低头向下看，尽可能使您的下颌贴近您的胸部，保持4秒钟，慢慢抬起。

首先大家跟我一起深呼吸，吸气，呼气，吸气，呼气，伴随着舒缓的音乐慢慢的放松您的颈部，慢慢放松您的肩部。

术后第1-2天

米字操左右转运动，转动角度﹤ 30 °， 2次/天，每次4分钟。

术后第5-6天

米字操左右转、左右摆运动： 左右转动及摆动颈部，旋转角度在30°-60°。3次/天，每次10分钟。

上臂带动颈肩部锻炼

术后当天

上臂带动颈肩部锻炼 患者清醒做握拳运动。 下面大家跟我一起慢慢的五指张开，握紧，稍用力，慢慢松拳。

术后第1-2天

上臂带动颈肩部锻炼---屈肘屈腕运动屈肘屈腕运动，将手臂屈曲，慢慢向上屈腕，慢慢回来，慢慢向下伸腕，慢慢回来。

上臂带动颈肩部锻炼---摆臂运动摆臂运动，钟摆样动作前后左右摆动上肢。前摆，将双前臂慢慢由身体两侧向前摆动，与身体呈45度角，慢慢回来；后摆，将手臂慢慢由身体两侧向后下方摆动，慢慢回来。左右摆，将双手臂向身体左右摆动，与身体呈45度角，慢慢回来；交叉，将双手臂伸直慢慢交叉于身前，保持，慢慢回来。

术后第3-6天

上臂带动颈肩部锻炼：抬臂运动 下面将双臂伸直慢慢向上平举与地面呈90度角，保持，慢慢向身体两侧平展，呈180度，保持，慢慢还原。

上臂带动颈肩部锻炼---肩关节运动肩关节运动，慢慢向前旋转您的肩关节，幅度可以根据您的情况，由小到大，注意妥善保护好您的引流管路，保持，慢慢向后旋转肩关节。下面缓缓将您的双手向上举起，幅度可以根据您自己的情况循序渐进，尽量完全举起，保持，慢慢放下。

术后我们至少每天3次，缓慢完全的练习，每次大概10分钟左右，持续锻炼2周以上，直到我们恢复到正常的水平，或者使我们的舒适度达到最佳状态。

注意事项

米字操：如无特殊情况，患者术后当天即可开始做“米字操”，术后两个周内不可做后仰动作。

出现患侧肩周疼痛、肩无力、肩下垂、上肢活动受限等症状的患者，在住院期间可进行患侧上肢握拳、屈肘练习。出院后进行摆臂、耸肩转肩、扩胸运动及爬墙运动。

米字操及颈肩功能锻炼需要循序渐进，练习过程中请您动作缓慢、尽量拉伸，如感到疼痛、牵拉等不适症状，请暂停拉伸。

锻炼频率为每日3次，每次10分钟左右，坚持3个月。

我们甲状腺乳腺外科为各位甲状腺患者做好了公众平台，介绍大家在住院期间的所有需求，大家可以随时查阅，祝您早日康复。

甲状腺、乳腺外科病区     车华静