贮存式自体采血的要求

输血治疗方式除接受他人捐献的异体血外，还可以选择使用自己的血液---贮存式自体输血，满足患者本人手术或者紧急状况下使用的一种输血方法。

贮存式自体输血的定义：贮存式自体输血是在患者使用血液之前采集患者的血液和（或）血液成分并进行适当的保存，当患者需要实施输血时，将其预先采集并贮存的血液和（或）血液成分进行回输，以达到输血治疗的目的。

自体输血分类：目前主要包括贮存式自体输血、稀释式自体输血、回收式自体输血、自体成分输血。输血科主要进行贮存式自体输血。具体要求如下：

适应症：

1、 年龄：一般不受年龄限制，但是年龄超过70岁或儿童未达到能与配合的年龄，应慎重考虑。

2、  HB或Hct：只要受血者一般身体情况良好，Hb>110g/L或/和Hct>0.33。

3、 频率：两次采血间隔不少于3天，最后一次采血的完成至少应在手术前3天，使血容量在手术前恢复正常。建议对需要连续采集2U以上的自体输血者，在采血前给与铁剂、维生素C及叶酸，条件允许的情况下可应用重组人促红细胞生成素治疗。

4、 体内含有多种不规则抗体而至血液交叉配血试验不合的患者；有过严重同种异体输血不良反应病史的患者、血型鉴定或交叉配血困难的患者；稀有血型患者。

5、因宗教信仰或者其他原因关系不接受同种异体输血的患者等；

禁忌症：

1、 红细胞造血功能障碍及贫血性疾病患者；

2、有菌血症和患有传染病的患者或正在使用抗生素的患者；

3、 有严重高脂血症、肝或肾功能障碍、心血管疾病、精神或心理障碍等疾病以及不能耐受多次采血的患者；

4、既往有严重的献血反应史；

5、 有红细胞遗传缺陷性疾病患者；

6、体重低于50Kg不适合采血，孕妇应避免妊娠前3个月；

7、 具有其他不适合采血或影响血液体外保存的情况。

输血科  于霞