用自己的血液救自己才安全

目前解决患者大失血的理想方法就是接受输血治疗。输血治疗方式除接受他人捐献的异体血外，还可以选择使用自己的血液。现在向大家介绍一下异体输血和自体输血相关知识，帮患者在手术需要输血时做出理想的选择。

一、什么是异体血和自体血

异体血：来自血站由他人捐献的血液成分。

自体血：来自患者自身的血液，通常是手术前采集自身血液成分进行储存或者对手术过程中的血液进行回收处理后输给患者。

二、输注异体血可能存在的风险

所有的手术或外伤都会造成血液流失。常规方法是申请输注输血科贮存的血液成分，即输入异体血。一般来说，输血科贮存的血液来自检验合格的健康献血者，要经过一系列的严格筛选检测，是比较安全的，但也不能完全消除异体输血可能带来的风险，如输血相关移植物抗宿主病，一旦发生死亡率接近100%；输血感染艾滋病或肝炎事件偶有发生。目前输血罹患感染性疾病的风险相对较低，但由于窗口期的存在，还不能保证100%的安全。同时，自体输血还可以做为血源不足的有力补充。

三、自体输血方法有哪几种

第一种：术前自体血储存：每次抽取300-400ml自身血液贮存。

第二种：稀释式自体输血：

第三种：术中和术后自体血液回输：术中回收式输血、术后回收式输血。

（一）什么是术前自体血储存？

在手术前3天或几周前采集患者自身的血液或者血液成分，保存在输血科，患者手术需要时再输注。

（二）什么是血液稀释？

在手术开始前，患者处于麻醉状态下进行采血，同时补充一定数量的晶体液和胶体液，维持患者正常有效循环血量，使患者的血液稀释，患者手术失血时丢失的红细胞数量就会相应减少，待手术出血减少后将之前采集的自体血液回输。因为采集的血液在手术室保存时间短，所以，血液中所有的成分都没有破坏，患者输注后效果好。

（三）什么是术中和术后自体血液回输？

1.使用自体血液回收机，把手术过程中患者流失的血液收集起来，经处理后再回输给患者。

2.术中、术后流失的血液通过引流收集，与抗凝剂混合后经过自体血液回收机离心分离，保存对患者有用的浓缩红细胞，洗涤去除被破碎红细胞和抗凝剂等，再将这些新鲜健康的红细胞回输给患者。

3.术中使用自体血回收机在手术结束后还能继续用于对伤口引流血的处理，特别是骨科手术。处理方法和手术中采用的方法一样。

综上所述，自体输血安全可靠。无论是手术中或手术后回收的自体血，还是储存式和稀释式抽取的自体血，患者输注后都不会发生输血性传染病，也不会发生免疫反应和输血不良反应，同时缓解了血

源紧张的状况。因此，用自己的血液救自己才安全，值得推广普及。（输血科  迟玉丽）