有输血史或妊娠史的孕妇应进行抗体筛选试验
发布时间：2014-04-28 点击：
孕妇除常规进行ABO血型和Rh血型检查外，还应该进行抗体筛选试验，尤其是有妊娠史或输血史的孕妇一定要做此项检查。我们遇到一例妊娠约32周的孕妇来院做常规查体，检测ABO血型为A型，RhD阳性（CCDee），抗体筛选试验呈阳性，经谱细胞鉴定产生抗-c抗体（Rh血型系统），抗体效价高达1：64。经咨询该孕妇7年前曾输注A型全血800ml,并有三次流产史，输血和妊娠都会刺激机体产生不规则抗体，因此，不能排除抗-c抗体对胎儿的损害。随着妊娠月份的增加，孕妇抗体效价还会逐渐增高。一月后（妊娠约38周）复查孕妇抗体效价升至1：128。
产科医师当日为孕妇做剖腹产手术，确保了母子平安。产后留取脐带血为患儿做Rh血型新生儿溶血病试验，检出抗-c抗体。经儿科医师及时治疗患儿一周后康复出院。这一病例提示我们：有输血史和妊娠史的孕妇有可能产生不规则抗体，且一旦产生会对胎儿造成严重损害。因此，一定要进行不规则抗体检测，要在妊娠后、妊娠24周和32周检测，至少检测3次，以防漏检，尽早治疗，预防新生儿溶血病的发生。（输血科）
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