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生命线上,她们与时间赛跑

发布时间:2014-01-08  点击:

    2014年1月7日,一位阵发性抽搐伴意识不清4小时的高龄孕妇,被急送往我院神经内科救治。
    这位孕妇姓刘,38岁,属于高龄产妇,由于第一胎曾因畸形夭折,此次胎儿属于珍贵儿,患者及其家属都非常的紧张担心。
    患者抽搐时,双上肢屈曲,双下肢伸直,双眼上视,牙关紧闭,意识不清,呼之不应,持续1-2分钟缓解,发作共3次。家属急送入院,入院时,该孕妇妊娠33周,由于目前处于妊娠期,考虑常规抗癫痫药物可能影响胎儿发育,暂未给予药物治疗,密切观察病情变化。入院后马上行头颅MRI检查诊断为静脉窦血栓形成并右侧顶叶出血性脑梗死可能,这是一种比较少见而危重的疾病,且患者又是孕妇,治疗的难度和矛盾可想而知。患者高凝体质,但抗凝治疗对控制产后出血不利,而且用药方面也有很多禁忌,经神经内科科内讨论反复斟酌后立即给予抗凝及脱水治疗,并加强营养支持。请产科徐东波副主任会诊建议每周行胎儿监护。
    患者由于颅内病灶原因,精神欣快、烦躁,不配合吸氧,进食,我们护士每天都耐心劝阻,操作时多一些解释,让患者享受亲人般的精心护理。让宝宝在妈妈的肚子里日益成熟。
    01月16日患者体温升高,开始出现咳嗽、咳痰,急查血常规提示合并细菌感染。肺部感染加重。
    01月19日急查血气分析提示患者存在低氧血症,已达呼吸衰竭水平,血氧饱和度只有88%左右,伴有肺部感染合并低蛋白血症,电解质紊乱,目前情况对患者及胎儿可能造成不良后果,可能出现胎死宫内及危及孕妇生命。立即向医务科汇报情况,院领导高度重视,组织妇产科、手术室、重症医学科、新生儿科等科室专家会诊,经商讨,立刻启动紧急手术绿色通道。由于患者病情危重,病情汇报于威海市卫生局基妇科,同意上述处理。相关科室严阵以待,由妇产科主任丛璞香及医护人员实施剖宫产手术,麻醉科、新生儿科做好抢救大人、小孩的准备,重症医学科确保孕妇术后转ICU监护治疗。一场惊心动魄的与死神搏斗、与时间赛跑的战斗打响了!手术顺利完成,平安娩出一男婴。术后转入ICU病房监护治疗,给予呼吸机辅助呼吸,医护人员尽心尽力,时刻关注患者的病情变化情况。
    患者治疗期间,病情瞬息万变,ICU全体医护人员在假日期间轮流守候在病人床前,妇产科主任丛璞香、副主任徐东波每天数次到ICU看望病人。在所有人的期盼中,患者的病情逐渐好转,血氧饱和度可达95%以上,肺部感染改善明显。
    另外,春节期间,我院又成功抢救一位41岁的高龄孕妇,该孕妇合并重度肺炎,术后患者呼吸急促,血氧饱和度较低,即刻转入ICU,于景波主任及其医护人员立即实施抢救措施,医护人员经过紧张的抢救,患者的呼吸终于有所改善,血氧饱和度升至90%以上。医护人员及患者家属都松了一口气。
    患者住院一个多月来,和我们医护人员建立了深厚的感情,对我们的悉心照料不甚感激。家属抱着可爱的宝宝跟我们连声道谢,说是我们给了患者第二次生命,也为她保住了得来不易的宝宝。
    母子平安为这两个一度愁云惨雾的家庭带来了生命的喜悦和新的希望。看到他们一家人幸福洋溢的笑脸,我们所有的付出和努力都有了无言的回报。(医务科)
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