泌尿外科成功开展后腹腔镜手术

    近期，泌尿外科在董礼明主任主持下连续成功开展多例后腹腔镜手术，开拓了泌尿外科治疗相关疾病的途径，明显缩短了手术时间，减少了术后并发症，患者恢复更快，有效体现了微创手术的优势。
    2013年7月23日成功为一右侧输尿管结石导致肾脏积脓的患者实施了后腹腔镜下肾切除术；
    2013年8月17日成功为一右肾癌的患者实施了后腹腔镜下右肾癌根治术；
    2013年8月20日成功为一左肾上腺肿瘤的患者实施了后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术。
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    上述手术均是我院首次独立完成后腹腔镜手术，手术时间1小时左右，肾上腺肿瘤手术时间约40分钟。
    腹腔镜技术是本世纪外科领域一次伟大的技术革命，由于经腹腔途径，最初在普外科及妇产科发展顺利，但由于泌尿男生殖系统位于腹膜外区域，经腹腔途径的腹腔镜手术，需先行切开后腹膜或侧腹膜才能进入腹膜外组织，再对位于腹膜外的泌尿生殖器官进行手术。因此一方面增加了手术的复杂程度，一方面对腹腔脏器干扰大，这些特点给腹腔镜下泌尿外科器官和组织的显露、游离和手术操作带来了较大的困难和风险。而以腹膜后入路为特色的泌尿外科后腹腔镜手术，通过特有的通道扩张建立后腹膜空间，使泌尿外科医师回到了熟悉的腹膜后领域，使手术操作变得安全可靠，术后避免了留置胃管，胃肠功能恢复较经腹腔途径更快。后腹腔镜手术可以开展肾癌根治术、肾脏部分切除术、肾盂成形术、肾上腺肿瘤切除术、肾上腺切除术、肾盂切开取石术、输尿管切开取石术、腹膜后淋巴结清扫术等各种上尿路手术以及前列腺癌根治术等下尿路手术。
我院泌尿外科后腹腔镜手术的成功开展使我院微创手术水平又上了一个新台阶，由于以上手术起点高，完成顺利，代表着泌尿外科腹腔镜手术已达到了威海区域领先、省内先进的水平。（泌尿外科  张学峰）