我院呼吸科成功开展TBNA技术

    近日呼吸科成功开展经支气管纵膈淋巴结针吸活检术，这是该科室开展的又一项新技术，该技术目前属市内领先、国内先进水平。
    经支气管针吸活检术（transbronchialneedleaspiration，TBNA）是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针，通过支气管镜的活检孔道送入气道内，然后穿透气道壁对气管、支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行细胞学和病理学检查的一种新技术，广泛应用于紧贴气管、支气管周围病灶的定性诊断（气管、支气管粘膜下肿物以及气管或支气管旁肿大淋巴结的活检），并使支气管镜技术参与到恶性肿瘤的临床分期。
    TBNA的适应证主要有：（1）对已知或怀疑的肺癌患者进行分期；（2）纵隔和肺门占位性病变及肿大淋巴结的诊断；（3）坏死性或黏膜下的管腔内病变的诊断；（4）周围肺实质的结节样病灶；（5）肺上沟瘤；（6）纵隔良性囊性病灶的诊断及引流。
    TBNA是一项先进、微创、经济、安全的标本采集方法。相较于以前通常采用的钳检、刷检，TBNA操作简单、阳性率高、并发症极少、引起的出血要少，且更适于坏死性的或粘膜下病变的诊断，不必在坏死组织的表面或正常粘膜上重复取样，而可直接深入到具有活力组织之内，对疑有癌症的患者可很快地获取细胞学标本。TBNA提高了从气管外获取组织的机会，能在通常采用钳检、刷检取不到的地方获取组织（特别是中心型小细胞肺癌在肺瘤尚未侵入气管内的病例）。