我院开展国际癫痫日宣传活动

2019年6月28日是第13个“国际癫痫关爱日”，主题为“癫痫与公共卫生”，为积极响应此次活动，提高全社会对癫痫诊治的正确认识，威海市中心医院门诊部、神经内科于6月27日举办了“国际癫痫关爱日”义诊活动，为癫痫患者进行免费义诊及健康宣教活动，并邀请齐鲁医院神经内科赵秀鹤教授带来了精彩的学术讲座。

活动过程中，神经内科鞠卫萍主任医师、周丽副主任医师为来诊30余人讲解癫痫的症状、癫痫发作如何急救、癫痫防护注意事项等。共发放癫痫患者教育手册60余份，癫痫宣教处方 90余份。并通过电子显示屏宣传癫痫知识，让患者及家属了解更多的癫痫科普知识，使其能科学地规避发病诱因、纠正不良治疗心态等，以提高公众健康意识，倡导健康生活方式。

世界卫生组织报告，全球癫痫患者约5000万人，4000万在发展中国家。我国约有900多万癫痫患者，其中600万病人每年仍有发作，而且每年还会出现40万新发病例，近60%的病人没有接受正规的抗癫痫治疗。癫痫并非不治之症，通过规范合理治疗约70%的患者的病情是可控的。然而，但仍有近三分之一的患者难以通过药物进行控制，称为药物难治性癫痫。由于对癫痫缺乏正确的认识，大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗。随着我国人口老龄化，脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率已出现上升的趋势。近年来，癫痫的防控问题越来越得到国际组织的关注。

关于癫痫的科普：

1) 癫痫是一种常见病，我们身边每100多个人里边就有一个癫痫患者，所以不必惊慌。

2) 癫痫≠“羊癫疯”：它有九种形式，除了强直、抽搐，还可以表现为自动症，比如漫无目的地行走、咀嚼、摸索，愣神、肌阵挛、失张力、幻觉、突发心跳过速等自主神经症状，应注意识别。

3) 癫痫的诊断：癫痫发作是一种症状，正常人在极度的疲劳、缺眠、兴奋等情况下也可能出现癫痫样发作，但这种偶然事件并不足以诊断为癫痫，除非你有明确的癫痫家族史、脑结构异常或脑电图的异常放电。一般需要有两次以上的无诱因的癫痫发作，经医生综合各项检查综合判断才能做出诊断。

4)   癫痫的治疗：癫痫并不是什么不治之症。目前简单、安全、有效、省钱的治疗方法是药物治疗，经过正规的个体化的药物治疗，70%到 80 % 的患者可以达到无发作。其余的患者也会有发作程度、频率等不同程度的缓解。对于真正属于药物难治性癫痫的患者，可以考虑开颅手术、迷走神经刺激术（VNS）、脑深部电刺激（DBS）、经颅磁刺激、生酮饮食等，疗效因人而异。

5)  治疗误区：癫痫是一种慢性病，需要长期的治疗，不能急于求成，没有什么捷径可走，也没有什么偏方可用，凡是寻求偏方、秘方的多数走了弯路，花了冤枉钱，最终仍要回到正规治疗来。

6)   发作时的紧急处理：如果是轻微的发作如愣神、肢体抽一下，没有意识障碍，一般不会对患者有太大伤害，让患者在安全的地方休息一下，事后记录下来，或把录制的手机视频复诊时报告医生。需要重视的是大发作，突然倒地，全身抽搐意识不清，需要把患者侧卧，解开衣领裤带，头偏向一侧，避免窒息。不要用力掐人中或按抽动的肢体，避免人为外伤；如果患者牙关紧闭，不要把手指、口红等强行塞入患者口中；不要试图喂水喂药，避免误吸窒息。如果时间短，3 分钟以内，多数是自限性的，让患者休息即可，超过 5 分钟，即刻呼叫 120 到就近的医院急诊救治。

7)  生活注意事项：大多数患者的癫痫发作是有诱因的，比如熬夜、喝兴奋性饮料（酒、咖啡、可乐、红牛、浓茶等）、劳累、生气激动、打牌、玩手机、用脑过度等等。所以癫痫患者一定要注意生活方式要健康，饮食有节，避免暴饮暴食，早睡早起，避免熬夜，保持情绪稳定，避免生气上火。

8)  安全注意事项：癫痫发作具有不可预知的特点，所以在癫痫发作时有坠床、骨折、头伤、烧伤、烫伤、溺水的风险。建议住校生不要睡上铺，禁止驾驶、禁止高空作业、禁止单人游泳，最好不去人多空气不畅的场所等等，出远门带足药品并有人陪伴；不要看太闪光的电影，做过闪光刺激阳性的患者尤其注意，避免诱发发作。

9)   结婚生育：绝大多数适合婚龄的癫痫患者可以结婚，除非合并严重智障或精神障碍等法律规定的不宜结婚的患者。绝大多数癫痫患者也是可以生育的，如果担心会不会遗传给下一代，可以做基因检测，并进行遗传咨询。建议计划怀孕，选择安全性更高的抗癫痫药物。

10)关注癫痫共患病：常见的癫痫共患病有偏头痛、焦虑、抑郁、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、睡眠障碍、认知功能障碍等。癫痫共患病不仅加大了疾病诊断和治疗上的难度，更增加了致残率和死亡率，因此，不仅仅要控制好癫痫的发作，还要对共患病进行治疗，才能提高癫痫患者的生活质量。

癫痫是我们共同的敌人，威海市中心医院神经内科近几年积极响应社会需求，致力于全面提高癫痫诊治水平，得到省内外专家及大众的认可。

1)  人才培养：2014、2015年分别选派两名高年资医师赴北京协和医院、北京宣武医院进修癫痫亚专业。周丽副主任医师2016年赴德国HELIOS Hanseklinikum学习访问。

2)   平台：在院科两级领导的支持下，2016年开设威海市首家癫痫门诊，搭建多学科协作平台。2019年成立神经内科五病区，致力于打造专业化的癫痫治疗中心。

3)  宣教：连续4年举办“6.28国际癫痫关爱日”科普宣传活动及专家义诊，创建公众号、微信群，利用网络对大众宣教。

4)  远程会诊：联合北京宣武医院远程会诊，为疑难病人解决了看病难的问题。

5)  多次参加省内癫痫论坛并在大会发言，得到省内外专家好评。

6)  建立癫痫急救SOP并组织演练，提高全体医护人员救治水平。

7)  今年国际癫痫大会重点内容为“感染、炎症与癫痫”，这是一种诊断难度很高的疾病，病人的临床表现多种多样，容易漏诊、误诊，我科紧跟国际癫痫领域最新进展，通过临床识别、影像学、脑电图及脑脊液抗体检查，大大提高了该病的确诊率及治愈率。去年有一例病人因“反复发作起鸡皮疙瘩”就诊，频繁的发作令病人十分痛苦，甚至恐惧、不敢独处，之前一直被诊断为“神经官能症”，在我科确诊为自身免疫性脑炎导致的癫痫发作后，给予免疫治疗，病人痊愈，也标志着我科在自身免疫性脑炎方面取得了长足的进步。

希望通过我们的努力，能指引大家一起关注癫痫，齐心协力，共抗病魔！祝愿我们的癫痫患者在正规的治疗下早日康复，回归健康生活!

门诊部   王存玉, 神经内科五病区   周丽